治疗癫痫病的方法

治疗癫癫病最好的西药 副作用最小的-西药治疗癫痫方法

您好,常规治疗

一、一般药物治疗:

1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。

①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等。

②复杂部分性发作:苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。

③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。

④癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注。

2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。

3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。

4.一般不随意更换、间断、停止西药,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。

5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。

二、在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过渡放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。

抗癫痫药如:苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。

三、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。

四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。

五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗

1.积极有效的控制抽搐:

①安定,成人10-20mg, 小儿 0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止。随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg。

②异戊巴比妥钠 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止。注射中要注意呼吸心跳变化。发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物。

2.处理并发症:

保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,防止酸中毒等。

六、手术治疗

目前癫痫的外科手术方式主要包括:1 致癫痫灶的完全切除;达到治愈的目的;2 如病灶位于重要的脑功能区,切除后可能导致偏瘫、失语等严重等神经功能障碍,这种情况下可以对导致癫痫的皮层进行电灼或软膜下横切手术;3 对于双侧多个的致癫痫灶,不适用上述手术方法,可以采用胼胝体切开的办法使癫痫异常放电局限于大脑的局部,来缓解症状。4 对于身体虚弱、一般情况较差或合并其他全身性疾病的患者,可以采用立体定向致癫痫灶射频毁损手术,大多数患者能够取得满意疗效。

治癫痫较好的方法

病情分析:治疗癫痫病的最佳方法是药物治疗、手术治疗等。在诊断出任何类型的癫痫后,至少有两种方案,若一种药物不能使用,则更换另一种药物。每种药物观察3个月以上,60%-70%的癫痫可以通过药物康复。外科治疗包括微创和开放手术,结合立体定向EEG,可以找到起始点并进行小的切除,如颞叶癫痫。

癫痫病的治疗主要有药物治疗和手术治疗,常以内科药物治疗为主,当药物治疗无效的时候可以考虑手术治疗。癫痫可去癫痫门诊,药物治疗主要在神经内科,癫痫的药物种类比较多,需要根据癫痫的类型决定用哪些药物治疗,常用的癫痫药有卡马西平、丙戊酸钠,静点的有地西泮,也是癫痫大发作的首选用药。另外,丙戊酸钠、左乙拉西坦也是很好用的药物,这需要根据癫痫类型决定首选哪些药物。

当长期口服药物不能耐受者,可以到神经外科进行癫痫的手术治疗。癫痫手术治疗的关键是确定癫痫灶的位置,术前评估相对复杂,需要专业的神经外科医生来操作,确定癫痫灶的位置之后,可以手术将致癫灶进行切除,这样就可以控制癫痫了。