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2024-09-30 11:50:22

治疗帕金森病的医生哪位比较好？

帕金森病(Parkinson’s disease，PD)是一种进行性神经系统紊乱，属于神经系统退行性疾病影响。症状是逐渐开始的，有时只在一只手上有轻微的震颤。帕金森病目前在全球发病率持续增长，致残率、亡率高，严重影响患者生活质量，给家庭社会带来沉重负担。对于帕金森病目前的治疗主要目的是缓解症状，达到一个正常生活的状态。对于拍金森的治疗，医生最终是依托于医院的，再好的医生离不开医院。

帕金森病属于神经中枢系统疾病，其治疗主要是药物治疗和非药物治疗，其中药物治疗为首选，是贯穿整个治疗过程的主要手段。而其中左旋多巴仍然是PD症状治疗的“金标准”：

● 与其它口服药相比，左旋多巴治疗PD更有效

对大多数PD患者对左旋多巴治疗产生应答;

也常被作为PD诊断标准之一。

● 左旋多巴与多巴胺受体激动剂不良反应相似，反映了多巴胺刺激水平

● 左旋多巴拥有50年临床使用经验，已使数百万患者受益

对于帕金森病，神经内科主要是用药物来治疗的，根据北京大学临床学科，评估发布中国最佳临床学科评估排行榜，其中神经内科医院排名如下：

但随着疾病进展，左旋多巴单次给药的持续作用时间缩短，与多巴胺能未稍持续退化、左旋多巴/多巴胺储量改变、纹状体脉冲样刺激增加及突胜水平多巴胺能神经传递的控制破少相关。所以非药物治疗又成了帕金森病治疗的新思路，非药物治疗主要包括经颅磁刺激、脑深部电刺激、移动医疗。

1、经颅磁刺激(TMS)

针对PD采用的治疗靶点包括皮质主要运动区(M1)、辅助运动区(SMA)、前额叶背外侧区(DLPEC)。研究显示，TMS治疗能够改善PD患者的运动症状疗，安全性较好。

　　2、脑深部电刺激(DBS)

DBS疗法通过长期电刺激大脑运动核团，可以持续有效地控制运动障碍症状，并改善患者的日常生活能力，提高生活质量。2014年美国拉斯科医学奖颁给了发明DBS装置的Benabid教授和阐明DBS治疗PD机制的Delong教授，DBS技术越来越得到公认。

　　3、移动医疗

基于科学技术的监测(TOMs)，专业医生可以对PD患者每天的运动症状情况进行监察和收集。近年来，TOMs转向研究利用可穿戴设备医生可以远程监测病人在家中的病情变化。

非药物治疗主要是神经外科医院常采用的方式，而神经外科疾病的排名又稍有不同:

? 世界看帕金森病比较好的医院

对于帕金森病，德国汉诺威医学院(MHH)在其治疗上是非常知名的，MHH(Hannover Medical School)成立于1965年，是一所处于世界领先水平的医疗中心及区域医疗中心。汉诺威医学院每年获得的科学研究经费一直处于德国医学院校首位，并且是德国大学中研究密集程度最高的学校之一。医学专业排名居德国第3，居海德堡大学及慕尼黑大学之后。汉诺威医学院是德国知名的上独立医学院校，另一所是吕卑克医科大学。

德国汉诺威医学院(MHH)的Joachim K. Krauss教授尤其擅长帕金森病的治疗，是世界知名的极为擅长治疗帕金森病的教授之一，Joachim K. Krauss教授和法国的Coubes教授在上世纪90年代末将脑深部电刺激(DBS)改善，并具有开创性的运用在治疗肌张力障碍上。教授也因此贡献在2002年获得德国肌张力障碍奥本海姆奖。

治疗抑郁症需要吃1年多药？

抑郁症的治疗方法

抑郁症是一种大脑疾患，有其自身发生和发展规律。多年来抑郁症和抗抑郁药的研究，一直是当代精神病学一个重要的研究领域。虽然有关抑郁症的病因和病理生理还不十分清楚，但并不妨碍对此病进行有效治疗。

抑郁症的治疗方法很多，如心理治疗、睡眠剥夺治疗、光疗和电痉挛治疗等，但当代仍以药物治疗为主，心理治疗为辅。需要指出的是抑郁病人常有消极悲观念头，重者轻生厌世，医师应高度警惕并告诫家人严加防范。条件允许最好住院，电痉挛治疗有立竿见影、起回生的效果，应果断及时采用。

抑郁症的治疗药物

抗抑郁药是众多精神药物的一个大类，主要用于治疗抑郁症和各种抑郁状态。这里仅介绍疗效确切，普遍公认的两类药物：

1.第一代经典抗抑郁药：包括单胺氧化酶抑制剂（maoi）和三环类抗抑郁药（tca）。

2.第二代新型抗抑郁药：由于新药发展很快，新药层出不穷，如万拉法星、萘法唑酮等，但目前仍以选择性五羟色胺（5-ht）再摄取抑剂为主，临床应用这类药物也最多最广。

第一代经典抗抑郁药，主要有两种，即单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药。

1.单受氧化酶抑制剂

异丙肼是本世纪50年代问世的第一个抗抑郁药物。异丙肼原是一种抗结核药，因有多说、多动、失眠和欣快感等中枢兴奋作用，1957年试用于抑郁病人并获得成功。动物实验证实其可逆转利血平引起的淡漠、少动，同时，脑单胺含量升高。推测其中枢兴奋和抗抑郁作用是因为大脑单受氧化酶受抑制单胺降解减少，使突解间隙单受含量升高的缘故。从而提示了动物行为和大脑单受类递质之间的相互关系，有着重要理论和实践意义，为精神药理和精神疾病病因学研究奠定的基础。

属于这一类的还有异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺等。这些药物曾一度广为应用，不久因陆续出现与某些食物和经物相互作用，引起高血压危象、急性**肝萎缩等严惩不良反应而被淘汰。

80年代后期出现了新一代半日受氧化酶抑制剂，即可逆性单胺氧化酶一个亚型（mao-a）抑郁剂，它的特点是：1对mao-a选择性高，对另一种同功酶mao-b选择性小，故仍可降解食物中的酷胺，从而减少高血压危象风险。2对mao-a抑制作用具有可逆性，仅8-10小时即可恢复酶的活性，而老的半日胺氧化酶抑制剂抑制时间长达2周之久，因而也降低了与食物相互作用的危险。主要产品有吗氯贝胺，剂量150-450mg/d，分次服。据称疗效与三环类抗抑郁药相当。虽比老的半日胺氧化酶抑制剂安全，但仍应注意体位性低血压及潜在的食物、药物间相互作用，一般也不作为首选药。

2.三环类抗抑郁药

紧接单胺氧化酶抑制剂之后的另一类抗抑郁药，以丙咪嗪为代表。

它的化学结构与氯丙嗪相似，原以为可能是一种新的抗精神病药，但临床试验结果大出所料，该药对精神分裂症无效，却能改善抑郁心境。以后又经大量，双盲安慰剂对照研究证实，从而取代单胺氧化酶抑制剂，一跃成为抑郁症治疗的首选药，垄断抗抑郁药市场长达30年之久。

三环类抗抑郁药共有产品10余种，我国除丙咪嗪外还有阿米替林、多虑平和氯丙咪嗪。马普替林虽为四环结构，但药理作用与三环类抗抑郁药一致。三环类抗抑郁药的适应证为各种类型抑郁症，有效率约70%-80%，起效时间1-2周，剂量范围50-250mg/d，缓慢加量，分次服。因镇静作用较强，晚间剂量宜大些。治疗范围血药浓度丙咪嗪和阿米替林为50-250ng/ml。

三环类抗抑郁药临床应用时间最长，药理作用研究得也最多最充分，简言之，其主要药理作用为：1阻滞单胺递质（主要为肾上腺素和5-ht）再摄取，使突触间隙单受含量升高而产生抗抑郁作用。2阻断多种递质受体，它与治疗作用无关，却是诸多不良反应的主要原因，如阴滞乙酰胆大碱m受体，可能出现口干、视力模糊、窦性心动过速、便秘、尿潴留、青光眼加剧、记忆功能障碍；阻滞肾上腺素a1受体，可能出现加强哌唑嗪的降压作用、体位性低血压、头昏、反射性心动过速；阴滞组胺h1受体，可出现加强中枢抑制剂作用、镇静、嗜睡、增加体重、降低血压；阴滞多巴胺d2受体，可出现锥体外系症状、内分泌改变。

抗抑郁药物副作用较重者，宜减量、停药或换用其他药。一般不主张两种以上抗抑郁药联用，由于本病有较高复发率，症状缓解后尚应维持治疗4-6个月，以利巩固疗效，防止复发。

抑郁症的自我治疗方法

1、制定一个切实可行的目标。

这个目标要可行，也就是说，外在条件和自身条件都要具备。最初的计划要比较易于实现，需要的时间、精力比较少。如果这个过程所需要的时间和精力太多，在你对什么都不感兴趣的情况下，你半途而废的可能性比较大。（如果你一想到某个目标就兴致勃勃地准备采取行动的话，你就不必往下看了，你不是这篇文章希望帮助的对象。）如果你住在内陆省份，就先别计划进游大海：如果你只在游泳池里游过泳，就不要计划横渡琼州海峡。这些目标对目前的你而言太远大了些。

现在，我们假定你的目标是“今年夏天学会游泳”。这个目标可行吗？可行的，因为我有好几个朋友都是一个夏天就学会了游泳，他们并不是运动天才；我知道离家不远有个游泳场，开设有游泳课程；我有参加游泳课程所需的这笔钱；这个夏天我有时间。

2、对你的目标精确定义。

只有目标明确，你才能判断是否达到了目标。否则，你总有办法对自己说：“我失败了。”为了重新对生活充满信心，你需要成功的体验。因此，在实施这项行为治疗的过程中，你要确保你会有一次又一次的成功，使你相信你才能力做到你想做到的事情。所以，请你精确定义你成功的标准。

“今年夏天学会游泳”，“今年夏天”是指什么时候？2004年6月一9月。哪种游泳方式？蛙泳。怎样才算是学会？能不借助于任何辅助工具游100米。好了，9月30日，你可以依据这些标准检验你的目标是否达到了。

3、将你的行动计划划分成足够小的步骤，确保你的计划一定可以完成。

为你的目标制定一个详细计划，计划的每一步要达到的目标都足够小，以确定你一定可以做到。比如，你第一步的目标可能是：确定游泳课的上课时间。你可能对这个目标嗤之以鼻，觉得太轻而易举了。但对于某些抑郁很重的人而言，能打起精神做这件事也很不容易了。记住，在确定每一个分目标时，要确保你一定可以完成。每完成一个目标，你就胜利了一次，每一次成功会令你的自信逐渐增长。如果你定的分目标太大，就难免失败，一次又一次的失败会打击你的信心，也许，几次失败之后，你就会对这个计划完全丧失兴趣和信心，半途而废，重又返回到以前什么事也不要做的状态之中去了。

4、用自己的行为定义是否成功。

换言之，目标中不要牵涉到他人的行为。如果你的目标是与人交往，注意不要制定这样的目标：下班后和小李一起喝咖啡。这个目标的不当之处在于：这个目标能否实现取决于小李是否接受你的邀请。你可以控制自己的行为，但不能控制别人的行为。因此，你的这个目标违背了上一条原则，你并不能确定这个目标一定可以实现。依据确保成功的原则，你可以这样修改目标：下班后，邀请小李一起喝咖啡。只要你开口邀请过，那你就成功了。至于小李的反应，并不重要。邀请技巧是另外一个问题了。

5、目标中不要有情感成分。

在这个计划中，重要的是做，而不是你在做的过程中的感受。你可以控制自己的行为，但不能直接控制情绪。而在抑郁状态下，你很难从任何活动中得到愉快的感觉。情绪会受到行为的影响，但这种影响并不是即刻起作用的，需要一定的时日。因此，如果你一定要感到愉快才算是成功，那么，你很可能会失败。不要制定这样的目标："我要愉快地游两圈"，只要"我要游两圈"就足够了。

好了，主要的原则讲完了，你可以开始制定和实施你的计划了。如果你在某一时刻失败了也不必焦急，头一次尝试时，失败是在所难免的。再回头看一看这五条原则，找出你的错误所在，加以改正。相信你一定会战胜抑郁，生活得多姿多彩。

抑郁症的治疗效果

美国的ASzegedi教授提供的一份涉及五千余患者的研究结果表明,抑郁症患者第1-2周的治疗效果将预示着未来是否有可能治愈。该研究表明,在1-2周症状就得到改善的抑郁症患者,其有效和治愈的几率将是症状较晚得到改善的患者的至少3倍。

抑郁障碍（包括抑郁症和心境恶劣）是一种严重的精神疾病，也是目前公共卫生体系面临的重要问题。有资料显示，抑郁症的终生患病率为4.4%~19.6%,心境恶劣的终生患病率为3.1%~3.9%。抑郁症通常出现在生命的早期，并可能持续一生。它可损害人体的整体功能，严重影响患者的生活质量。据统计全球约有10%的人患有抑郁症。世界卫生组织不久前公布的年度报告显示：抑郁症目前已位居世界十大疾病之第四，预计到2020年，将跃至第二，排在心肌梗之后癌症之前；在未来的一年里，将有5.8%的男子和9.5%的女子可能会出现抑郁症症状；全球范围内，一生中曾经感受到某种精神和神经方面不适的人群数量目前已达4.5亿人。

治疗抑郁症的方法有心理治疗和药物治疗,严重的可采用电休克，药物治疗是目前治疗抑郁症采用最多的手段。

帮助抑郁症患者的其他方法

电痉挛疗法

是一种快速而有效的治疗方法，用一定量的电流通过脑部，激发中枢神经系统放电，全身性肌肉有节奏地抽搐。此法在专业医生的操作下，你几乎不会感受到痛苦，它能使抑郁症状和抑郁情绪迅速得到缓解，总有效率可达70%-90%。

通常电痉挛疗法进行完之后，常常还要继续进行心理疗法和药物治疗。

替代性疗法

对于传统西医不能治疗的抑郁症，可以使用替代性疗法，包含从饮食运动到社会环境生活方式等一系列手段。包括针灸、意向引导、瑜伽、催眠、草药、按摩、放松疗法、香料按摩疗法、脊柱指压疗法、生物反馈疗法。

单独使用替代性疗法只能对轻度抑郁症有作用，对重度抑郁症效果并不明显。

实验疗法

实验疗法通常不是由医生进行的，其安全性及有效性还未得到证实。

穿颅磁刺激疗法即TMS——由于大脑中的神经传导是需要电流的改变，穿颅磁刺激就利用这个特性，以一种非侵入性、无痛且安全的方式，利用金属线圈，直接对脑中特定区域发出强力但短暂的磁性脉冲，在人脑的神经线路上引发微量的电流。目前未发现对治疗抑郁症有副作用且前景广阔。

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反射疗法

反射疗法是由其实施者对患者手脚固定部位施加压力的一种技术，反射论者认为人体有自身修复功能，手脚中的神经和身体其他部位相联系。通过刺激手脚一定部位，就可以通过反射原理治疗疾病。

运动疗法

不同的运动形式可以帮助人们减少压力，放松心情，减轻抑郁情绪，使你精力充沛，增加平衡性及柔韧性。从总体功能上来讲，运动疗法安全、有效而且简单易行，但进行新的运动项目之前，一定要同你的医生商议。

抑郁症的治疗

抑郁症表现轻重不一，症状千姿百态，常用的治疗方法有：

(一)药物治疗：应根据不同的症状选用不同的药物。

1、对伴有焦虑和激越的抑郁症病人应使用阿米替林，每日剂量150～300mg，分2～3次；

2、对表现迟滞、违拗的抑郁症病人应选用丙咪嗪，剂量同阿米替林；

3、对伴有焦虑和明显睡眠障碍的抑郁症病人选用多虑平，剂量同阿米替林；

4、对伴有强迫和惊恐障碍的抑郁症病人选用氯丙咪嗪，剂量为每日100～200mg，分2～3次服用；

5、对伴有焦虑和众多体诉的抑郁症病人选用三甲丙咪嗪，剂量同阿米替林；

6、对伴有焦虑和睡眠障碍的老年抑郁症病人选用马普替林，剂量同阿米替林；

7、对伴有迟滞和退缩的抑郁症病人选用帕罗西汀，剂量为每天上午20～60mg；

8、对伴有强迫和恐惧的老年抑郁症病人选用氟西丁，剂量为每日上午20～60mg；

9、对内因性或药源性抑郁症病人可选用单胺氧化酶抑制剂，剂量为每日50～100mg，分2～3次服用；

10、对伴有幻觉、妄想等分裂症症状的抑郁症病人应合用抗精神病药物，如舒必利或奋乃静，一般中等剂量即可；

11、对伴有明显迟滞、退缩的抑郁症病人可选用中枢神经兴奋药，如利他林、匹莫林等；

12、对难治性抑郁症病人可合并丙戍酸盐治疗；

13、对更年期抑郁症病人可合并激素治疗。

(二)电休克治疗：对抑郁症病人存在木僵和强烈自杀言行者，电休克可收到立竿见影之效果。另外，对难治性抑郁症病人也不失为一种有效的治疗手段。

(三)睡眠剥夺治疗：主要用于内因性抑郁症和难治性抑郁症。其方法是让病人治疗日保持觉醒(必要时可午休30～60分钟)，晚上通宵不眠；次日白天继续保持觉醒，且不准午休，直到晚上睡眠为止，作为一次治疗，每周治疗2次，8～10次为一疗程，老年人及伴有严重躯体疾病的病人禁用该疗法。

随着抑郁症患者的日益增多和精神药理学的快速发展，抗抑郁药的新品种开发也与日俱增。临床上常用的抗抑郁药分为如下三类。

(1)三环类抗抑郁药：为目前较常用抗抑郁药，主要有丙咪嗪、阿米替林、多虑平、氯丙咪嗪、去甲丙咪嗪等。其药理作用与阻断脑内去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取有关，可抑制神经末梢突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，从而提高受体部位递质浓度，而发挥抗抑郁作用。

(2)二环类、四环类抗抑郁药：以麦普替林为代表，其药理作用与三环类抗抑郁药类似。

(3)单胺氧化酶抑制剂：又分为可逆性和非可逆性两种，可逆性以吗氯贝胺为代表，非可逆性以苯乙肼为代表，由于该类药毒性较大，现已少用。其药理作用为抑制单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-羟色胺及多巴胺的降解，使脑内儿茶酚胺含量升高而发挥抗抑郁作用。

目前临床上引进的一些新型抗抑郁剂主要是选择性5-羟色胺回吸收阻滞剂，包括氟西汀、色去林、帕罗西汀等。其药理作用为选择性阻滞神经末梢突触前膜对5-羟色胺的再摄取，从而提高突触间隙5-羟色胺水平，而发挥其强的抗抑郁作用，正是由于该类药物的高度选择性，所以副作用相对较少，病人对该药的依从性高，是具有广阔发展前景的一类新药。

有研究表明，吃药不是对抗抑郁的唯一方法。据“今日美国”消息，在美国，约有50万的儿童和青少年服用抗抑郁药物。还有资料表明目前，少年儿童患抑郁症的比例大大超过以往。相对来说，现在的药物副作用较小，也被认为对儿童更安全。尽管有很多年轻人服用了这些抗抑郁药后取得了明显的进步，但他们服用这些药物并未经过由医生处方。这一问题已引起了部分家长和医生的关注。这些关注有着一个不争的依据：没有一种药物得到美国食品和药物管理委员会的认可可用于少年儿童。这表明该委员会并未承认这些抗抑郁药物对于少年儿童来说是安全有效的。

抑郁症

抑郁症是以精神异常低落花流水为主要临床表现的精神疾病，其患病率仍为3-5%，该颊多于春秋季节发病或加重，且有反复发作的倾向，与人们所熟悉的悲伤相似，但较持久，病人轻者情绪低落，整日忧心忡忡，悉眉不燕尾服，唉声叹气；重者则忧郁沮丧，悲观绝望，会觉得“度日如年”“生不如”，他们越是自责自罪，便越产生消极的想法，美好的世界在他们眼中变成一片灰色。

许多人害怕承认自己患难与共抑郁症，怕因此被人误认为得了“精神病”而竭力否认和掩饰自己的病情，这只会延误治疗时机，并使抑郁症转为为慢性，变成难治的疾病。

抑郁症患难与共者不会因为情绪低落而去看心理医生，他们往往为了治疗抑郁症伴发的头痛、头晕、乏力、记忆力下降等系列躯体症状状，到综合性医院的内科或神经科就医，致使部分患者误诊为“神经官能症状”“更年期综合症”“偏头痛”“失眠症”等，或到中医科被诊断为“阴虚血虚”之类。

识别典型的抑郁症的一个简单的方法，即一个人的抑郁情绪持续两周以上，同时伴有下述9项症状的任何4项以上：

1. 兴趣丧失或无愉快感，感到没有任何事件能够使他们高兴起来。

2. 精力减退或持续疲乏，体力难以恢复，躺在床上都感到累。

3. 活动减少或动作迟滞，一天的大部分时间只想在床上度过。

4. 过分自责或内疚，为自己过去一些微小的过失责备自己。

5. 联想困难或注意力不能集中，感到大脑犹如停滞了一样。

6. 反复出现轻生的想法或行为。

7. 失眠或早醒，早上抑郁情绪突出。

8. 体重降低或食欲下降，甚至拒食。

9. 下降，甚至全无。

抑郁症常见类型有如下几种：

1. 内源性抑郁症。

2. 心里性抑郁症。

3. 继发性抑郁症。

治疗：

除了使用抗抑郁药物这个共同原则外，上述不同类型抑郁症的治疗方式也是各有侧重的，治疗内源性抑郁症主要是依靠药物，必要时可使用电休克疗法；治疗心理性抑郁症状和抑郁性神经症，则应以心理治疗为主，用亲切和同情态度，鼓励病人倒出内心的郁闷，并给予指导和帮助，使患者能适庆环境及取得社会的支持；继发性抑郁症的治疗庆力图清除致病因素，并尽力治疗躯体，疾病；更年期抑郁症内分泌功能较紊乱者可用激素治疗。

选择性剥夺眼快动睡眠为什么能治疗抑郁症?

用选择性剥夺眼快动睡眠法治疗抑郁症是沃格尔(1968)等研究者于六十年代后期创用的。他们之所以想到用这种治疗方法，是受到以下三方面的启示：

(1)治疗抑郁症的有效方法是电休克和抗抑郁药物，无论电休克还是抗抑郁药物都有明显的阻抑眼快动睡眠的作用。因此，剥夺眼快动睡眠有可能产生治疗抑郁症的效果。

(2)服用利血平的人有时会出现药源性抑郁症，而利血平有增加眼快动睡眠的作用。这是有力的佐证。

(3)在动物实验中，剥夺眼快动睡眠往往能增强与本能有关的行为，实验动物的活动增加，食欲和都亢进。而抑郁症的临床表现是活动减少，食欲和减退。因而考虑剥夺眼快动睡眠可能对行为产生治疗作用。

实践证明选择性剥夺眼快动睡眠能使抑郁发作缓解。但是这种治疗方法需要有睡眠实验室的检查设备及人员配置，相当费事，疗效不比服用抗抑郁药物优越，所以无临床推广价值。

抑郁症是一种常见的精神疾病，主要表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为。

抑郁症是精神科自杀率最高的疾病。抑郁症目前已成为全球疾病中给人类造成严重负担的第二位重要疾病，对患者及其家属造成的痛苦，对社会造成的损失是其他疾病所无法比拟的。造成这种局面的主要原因是社会对抑郁症缺乏正确的认识，偏见使患者不愿到精神科就诊。在中国，仅有5%的抑郁症患者接受过治疗，大量的病人得不到及时的诊治，病情恶化，甚至出现自杀的严重后果。另一方面，由于民众缺乏有关抑郁症的知识，对出现抑郁症状者误认为是闹情绪，不能给予应有的理解和情感支持，对患者造成更大的心理压力，使病情进一步恶化。下面介绍一种判断自己是否患有抑郁症的简便方法。

请仔细阅读以下问题，圈出最适合自己情况的分数，然后将分数累加，得分在15分以上，说明你应到医院就诊。得分在5～15分之间，说明你有一定的抑郁情绪，也应寻求医学帮助。如果你有自杀或伤害他人的念头，请立即告诉医生。每一项的得分为：“不是”为0分，“偶尔是”为1分，“有时是”为2分，“经常是”为3分。

1.你是否感觉沮丧和忧郁？

2.过去常做的事，现在做起来是否感到吃力？

3.你是否无缘无故地感到惊慌和恐惧？

4.你是否容易哭泣或感觉很想哭？

5.过去常做的事，你现在是否兴趣减低？

6.你是否感到坐立不安或心神不定？

7.你是否晚上不服药就很难轻松入睡？

8.你是否一走出自己的房间就感到焦虑？

9.你是否对周围的事物失去兴趣？

10.你是否毫无原因地感到疲倦？

11.你是否比平时更爱发脾气？

12.你是否比平时早醒，醒后就再也睡不好了？

抑郁性神经症的诊断

有一定的心理社会因素作诱因，慢性起病，肯定而不太严重的抑郁伴有神经症症状，工作、交际、生活能力受影响较轻，有求治欲望，人格完整，病程持续2年以上是诊断抑郁性神经症的主要依据。以下10项内容可作为诊断抑郁性神经症的参考：

(1)病前有抑郁性格；

(2)有精神因素诱发；

(3)精神运动性抑制不明显；

(4) 无体重减轻、厌食等生物学症状；

(5)心境抑郁为主要症状；

(6)伴有焦虑症状；

(7)无严重的自责；

(8)无妄想、幻觉等精神病性症状；

(9)有主动治疗要求；

(10)以往没有发作间歇。

抑郁症的发病率

据有关调查显示，在我国抑郁症发病率约为3%-5%，目前已经有超过2600万人患有抑郁症。随着社会的发展，生活在北京、上海及广州等大城市的白领们在高压力高竞争的环境下迅速成为此病的高发人群。令人遗憾的是与高发病率形成鲜明反差的是，目前全国地市级以上医院对抑郁症的识别率不到20%。在现有的抑郁症患者中，只有不到10%的人接受了相关的药物治疗。

抑郁症复发的风险也很高

首次抑郁症发作后再次发作的风险差不多是50%；第三次发作的风险达到70%；若病情第三次复发，以后再发生的风险高达90%以上。

对策：足够时间的维持治疗可显著降低复发的风险。定期门诊加上持续的药物治疗，可使80%左右的患者保持稳定状态

如何正确认识抑郁症

一．抑郁症是每个人都可能得的心理疾病。它不能说明你心胸狭窄，也不能说明你品质低劣或意志薄弱。总之，抑郁症与感冒没有任何区别，它只是一种普通的疾病。中国人心理健康的观念比较淡薄，对健康的认识基本上还停留在生理健康的层次，这种状况应该被逐渐打破。所以，如果你或你的亲人得了抑郁症，千万不要感到见不得人或低人一等，仿佛做了什么亏心事一般。其实，我们已经说过，神经衰弱基本上就是抑郁症，既然我们能勇敢的说自己得了神经衰弱，为什么就不能告诉别人，自己得了抑郁症呢？这纯粹是一个观念问题。从某种意义上说，得抑郁症可能说明你是优秀的。天才总是要抑郁的。

二．抑郁症是可以治好的。这一点非常重要，因为抑郁症患者由于带上了有色眼镜，常常悲观绝望，甚至企图杀自己。其实，这是不理性状态下的不理性想法，所有治好的人回头想想自己原来的感觉，都会觉得好笑。所以，如果你抑郁了，就告诉自己，我的情绪感冒了，我的情绪现在正在发烧，还会大喷嚏，现在很痛苦，但只要吃点药就会好的。

三．抑郁症与精神分裂是两码事。抑郁症是可以治好的，而精神分裂基本上很难治愈，且会复发。抑郁症也不会发展为精神分裂，你抑郁了，说明不是精神分裂的素质，这其实是一个好的信号，这辈子你想精神分裂都分裂不了。

四．抑郁症对你的发展很可能是件好事。它让你陷入反思和内省，治愈后你可能会达到比以前更高的层次。所以，如果你抑郁了，不要认为自己是不幸的。塞翁失马，焉知非福。

抑郁症的治疗

许多种类抗抑郁药物和心理治疗都可以治疗抑郁症。对有些病人来说，抗抑郁药物更有效；而对另外一些病人来说，心理治疗更为有效；而对大多数患者来说，两者一起使用可能最有效。特别是对严重抑郁症患者，药物可以用来相对迅速地减轻抑郁症状，而心理治疗则教会患者如何减少自己的抑郁症状，如何那些生活中经常引发抑郁症状的问题。

根据你症状严重程度的不同，大夫可能让你服药，也可能让你进行心理治疗。大多数抑郁症病人都不需要住院治疗。对严重抑郁症和那些不能服用抗抑郁药物的病人来说，特别是当抗抑郁药物不能足够有效地减少抑郁症状的时候，

电休克常常是一种有效的治疗方法。

抑郁症后首先要使用抗抑郁的药物，坚持服用一段时间以后，再配合心理医生进行心理治疗。进行心理治疗的过程中还是要坚持服药。一般来说，抑郁症确诊后第一次患病如果坚持用药5年以上是可以治愈的。

抑郁症真的能治吗？作为一个抑郁症患者家属十分绝望？

没有“焦虑症”，就没有“抑郁症”。焦虑的本质：对事物的不确定心理。如我小侄女：中考分数没公布前，每天唉唉！唉呀！唉声叹气，一天不叹多少气。我说小小年纪，有什么可怕的，考成啥算啥好了。侄女说：你行啊，我爸说考不上重点，要打我。我妈说考不上重点，不让上高中了，让去打工赚钱个。一直在焦虑中等待，考分公布，确定能进重点了，不唉唉了。其实这是”焦虑症”的起源，那么多年轻抑郁患者，和父母的教育有关。“望子成龙，望女成凤”是祸根，“要面子活受罪”是这种父母传给孩子的财富。放下“面子”，没有”焦虑症”，没有焦虑症就没有“抑郁症”。

抑郁症真的能治吗？作为一个抑郁症患者家属十分绝望？

家里有抑郁症患者，尤其是比较严重的抑郁症患者，长时间的治疗，到处求医，不能康复，如吃药，心理咨询，甚至按摩，针灸，迷信等等都用上了，作为家属，着急，绝望是可以理解的。

抑郁症的核心问题就是患者看不到自身优点和长处，看不到自己的将来和希望，认为自己一无是处，自己一团糟，将来更是一团糟，所以焦虑，绝望。但很多抑郁症患者都有很多成功的体验，他们是别人眼中优秀的人，有前途的人，所以调整抑郁症也是利用他们曾经的优秀，重新塑造到原来的状态。

只要本人有快点康复的决心，积极配合，家人体贴，是可以康复的。

首先是要确诊——因为许多生理疾病可能伪装成抑郁的症状出现，治疗的首要步骤是做全面的身体检查。除了排除生理因素外（例如，癌症、营养不良、轻度中风、某种新陈代谢障碍），全面地回顾一下患者近期所接受的治疗是很重要的，因为某些药物可能会产生类似抑郁的副作用（例如，疲倦或影响睡眠的过度兴奋）。一旦这些可能性都排除之后，下一步是选择一个合适的治疗策略。在我国有许多患有严重抑郁症的患者得不到专业的治疗，很大一部分原因是由于不能识别症状、羞于寻求照顾或护理者缺乏基于证据的治疗知识造成的。其实抑郁症是应该治疗的，也是可以治疗的，在专业的医疗机构和医生的帮助下，即使是严重的抑郁症患者，其症状也可以得到有效的缓解。在现有的治疗条件下，抑郁症的治疗分为两种：一种是心理治疗，一种是生物学治疗。

1.心理治疗

心理治疗关注对想法、知觉和行为与抑郁情绪如何彼此影响的理解。它们一般由受过训练的医生（在大多数情况下是临床心理学家或有执业资格的临床社会工作者）在一对一或团体方式下进行，是抑郁全面治疗计划的重要组成部分。（1）认知-行为治疗。认知-行为治疗基于的前提是：个体可以学会与之前不同的思考和行为，从而使情绪得到改善。认知-行为治疗的一个关键成分是让患者记录他们的想法、情绪和行为。通过这种监测，患者识别情绪低落的情境或触发物以及与改善情绪相关的情境。一旦确定了触发物，患者就学习识别和调整自动扭曲的想法，并做出行为改变以改善情绪和功能。比如，某患者在坚持记录自己的心情和想法之后，她发现每当临近周末的时候自己的情绪总是很低落。每周的前几天她会专心于与工作有关的任务，但是她发现在周三左右她开始出现“其他人在计划周末，而我还会像平时一样自己一个人”的想法。在周五的早晨她总是很消极，想法会变得更坏：“我是一个彻头彻尾的失败者。”“没有人会愿意和我在一起。”通过她和临床治疗专家的努力，她开始用更平衡的想法来战胜这些消极的想法，“全或无”的想法也少了。例如，她不再认为“没有人会愿意和我在一起”，而是认为：“我没有给别人机会了解我是谁，我必须采取主动”。一旦她意识到了这种每周模式，她就会将这些消极的想法作为行动的号召而不是作为一种不可避免地陷入周末的痛苦和孤独的信号。

（2）人际心理治疗。这种治疗方法强调现有人际关系对心理健康的重要性。其核心原则是人际问题可以触发抑郁，抑郁本身影响人际功能。人际心理治疗着重于人际交往问题（悲伤、角色转变、纠纷、人际交往缺陷）的会谈来指导治疗。治疗技术包括情绪表达、情绪澄清、沟通分析和行为改变。人际心理治疗对轻度至中度的抑郁有效，也可用于治疗恶劣心境、青少年和晚年抑郁、焦虑和进食障碍。

（3）行为激活。基于抑郁是由于缺乏正强化造成的这一理论基础，早期行为干预侧重于增强愉悦感，因此通过愉悦活动的日程安排、社交技能训练和时间管理策略来进行强化。抑郁的行为激活治疗对此方法做了一些改进，强调要通过增加对健康行为的正强化以增加积极情绪。例如，对于一些陷入没前途工作的患者，治疗会包括安排他们每周去图书馆阅读有关职业发展方面的书籍。在行为激活治疗中，治疗师和患者会为重要生活领域的目标列一个全面的表。每个星期，治疗师和患者共同制定更具体的目标和活动并由患者加以完成。当患者完成这些目标，增加的正强化帮助抑郁症状的减少。

2.生物学治疗

最常见的生物学治疗是药物治疗，这些药物会改变脑内和体内调节情绪的化学物质。这些治疗在减轻抑郁症状方面的疗效是非常显著的，尤其是当它们与心理治疗相结合时效果更佳。

（1）第一代抗抑郁药——三环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂。最初进入市场用于治疗抑郁的药物，是单胺氧化酶抑制剂（monoamine oxidase inhibitors,MAOIs）和三环类抗抑郁药（antidepressants；tricyclic antidepressants,TCA），有时也被称为传统或第一代抗抑郁药。单胺氧化酶抑制剂治疗抑郁时会抑制（阻止）单胺氧化酶的作用。通常情况下，这种酶在大脑中分解神经递质去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺。通过阻止这种酶的运作，这些神经递质在神经突触里的可用性得到了提高，这被认为具有抗抑郁的效果。这些药物是有效的，尤其是针对那些具有如嗜睡和体重增加等抑郁症状的患者。服用MAOIs的人要避免吃含有酪胺的食物，因为这些食物和药物的相互作用会导致高血压（非常高的血压）并可能引起亡。含有酪胺的食物包括熏/腌/熟的肉或鱼、泡菜、老奶酪、酵母提取物、蚕豆、牛肉或鸡肝、熟透的香肠、野味、红/白葡萄酒、啤酒、烈性酒、肉汁、含咖啡因的饮料、巧克力、酱、白干酪、奶油奶酪、酸奶和酸奶酪。由于这些潜在危险的副作用，MAOIs通常只适用于那些对其他药物无反应的患者。三环类抗抑郁药的工作原理是阻止大脑中的神经递质主要是去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取。通过阻止它们在神经元内的再摄取，延长它们在突触里的可用性。这些药物的名字来源基于一个事实，即它们都有一个三环的分子结构。无数的随机临床试验记录了这些药物与安慰剂的疗效对比情况。通常情况下，患者需要服用6～8周的药物。如果反应是积极的，用药可能需要持续多月，以防止复发。这些药物不能突然停止服用，这点是非常重要的。第一代抗抑郁药往往伴随着多种副作用，包括口干、便秘、膀胱问题、性问题、视力模糊、头晕、白天瞌睡和心率增加。因此，它们已不再是治疗抑郁症的首选药物了。

（2）第二代抗抑郁药。第二代抗抑郁药，包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（selective serotonin reuptake inhibitors,SSRls）以及5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）。氟西汀也许是最知名的抗抑郁药，它于1987年被美国食品和药品管理局（FDA）批准使用。对第二代抗抑郁药如何起作用这一问题目前还没有完全被理解。总之，它们的疗效是通过选择性地抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取来恢复正常的化学平衡。SNRIs抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取以及较轻程度上的多巴胺的再摄取。SSRIs和其他第二代抗抑郁药看上去和TCAs和MAOIs的疗效是一样有效的。它们的优势是它们有比TCAs少而温和的副作用（副作用可能包括性问题、头痛、恶心、神经质、难以入睡或经常在夜间醒来和神经过敏），而这些副作用通常对患者来说是能很好忍受的。21世纪初，对SSRIs的一种潜在致命的不良影响的关注增加了。几个广为宣传的案例导致美国FDA发出了一个“黑盒子”警告标签，说明抗抑郁药增加了患有严重抑郁障碍的儿童和青少年自杀想法的风险。这是FDA能发出的关于处方药物的最严重警告了。对年轻人使用SSRIs药物的治疗需要进行密切监测，尤其是在抑郁症发作的前4周，需要监测其抑郁症状的增强、自杀想法或行为的出现，或者是行为的变化如失眠、易怒或社会退缩。尽管存在潜在危险的副作用，这些药物并未被禁止，因为它们为中度和重度抑郁的青少年患者包括那些有自杀观念的患者提供了实实在在的好处。增加自杀观念和行为的药物机制目前尚不清楚。一些人怀疑SSRIs在情绪升高前首先改善了身体症状。因此，在治疗的早期阶段，青少年可能会感到有更多的精力，这种精力增加和没多少变化的抑郁情绪增加了对自杀想法付诸行动的可能性。然而，尽管谨慎和小心的监测是必要的，对多项研究的回顾性研究最终得出的结论是SSRI治疗的好处远远大于其存在的风险。

（3）电休克治疗。药物治疗并不是唯一的针对严重抑郁的生物学治疗方法。电休克疗法（electroconvulsive therapy,ECT）是针对严重抑郁症最有效的治疗方法之一，特别是对极度抑郁的人、对药物或心理治疗没有反应的人、无法服用抗抑郁药的人或有严重自杀风险的人疗效显著。ECT对治疗躁狂也是很有效的。与过去一样，ECT是有争议的，过去年代报告中担心的问题依然是今天一些医生和患者所担心的。最初，ECT用来治疗精神病性障碍。那时患者未使用肌肉松弛剂，往往会因强烈痉挛而产生损害。此外，安置双侧电极往往会导致重大和永久性的记忆丧失。现代ECT的方法比早期的这些方法更安全、更人性化，同时往往会比任何药物或心理治疗方法更快地缓解症状。目前的治疗程序包括使用肌肉松弛剂和短暂的全身麻醉。电极被放置在头皮的精确位置上，并传送电脉冲引起大脑短暂痉挛。其作用机制目前仍是一个谜。所诱发的痉挛发作不具体指向某一特定脑区，但影响一些神经递质的分泌。现代单侧（单边）方法是同样有效的并引起更少的记忆丧失。目前使用的ECT最常见的副作用是治疗后的混乱和暂时失忆。对ECT的应用通常是一周几次，持续数周。

（4）季节性情绪障碍的光疗法。季节性情绪障碍（seasonal affective disorder,SAD）是由美国国家心理卫生研究中心精神病学家罗森塔尔（Norman Rosenthal）在1984年首次提出的。这是严重抑郁的一个亚型，折磨着全球数百万人。SAD具有抑郁发作受季节变化影响的特点。虽然有些患者经验夏季抑郁，但大多数患者是在12月、1月和2月发作。冬季SAD症状包括食欲增加、睡眠增加、体重增加、人际交往困难及个体肢体沉重（灌铅）感。对SAD的起源尚不完全清楚，目前认为其原因即便不是全部也主要是生物学的。特别有趣的是，越远离赤道的人的患病率和严重性越高（虽然超出某纬度开始呈现平稳状态）。此外，相对敏感的人可能会在持续多云天气下呈现出较明显的症状。这表明暴露在阳光下的时间减少与SAD成因有关，可能是由于褪黑激素的分泌量增加而导致的。褪黑激素是由松果体释放的一种激素，长时间的黑暗环境会使该激素的分泌量增加。暴露在光线下会抑制褪黑激素的分泌。无严重自杀倾向或不能服用抗抑郁药的患者，可对其进行光疗法（light therapy）。包括将患者暴露在通常由灯箱、光遮阳板或黎明模拟器等人造光源形成的明亮光线下。这些设备产生的光亮比普通家用灯泡光的亮度约高出10倍。在每天的同一时间（通常是在早上）对患者进行光疗法，通常是保证光照持续30～90分钟。患者坐在光源下，睁着眼睛，使光线到达视网膜。治疗通常开始于症状出现的每年冬天并持续至春天。由于采取光疗法时没有必要采用全谱光，紫外线会被过滤掉以避免伤害眼睛和皮肤。然而，光疗法偶尔也会产生副作用，包括畏光（眼睛对光线敏感）、头痛、乏力、烦躁不安、轻躁狂和失眠。此外，灯箱价值昂贵且往往不在保险范围内。尽管存在这些潜在缺点，在所有情况中，大量案例显示光疗法对治疗SAD是有效的。

（5）经颅磁刺激。经颅磁刺激（transcranial magnetic stimulation,TMS）采用放在患者头部的电磁线圈传递一种无痛、局部的电磁脉冲到达部分脑区。该治疗如何起作用目前尚不清楚。然而，几个临床试验将其与安慰剂程序进行比较得出结论，经颅磁刺激可以作为一种能够有效替代ECT或药物治疗的方法来使用。灯箱治疗有时被用来治疗季节性情绪障碍（SAD）。

（6）深部脑刺激。深部脑刺激（deep brain stimulation,DBS）是一种治疗，以膝下扣带回区作为靶目标，该区对调整负性情绪的变化很重要。通过手术植入电极到特定的、功能不正常的大脑区域。这些电极通过连接线连接植入到胸壁的脉冲发生器（或叫“大脑起搏器”）。电极会不断释放微小的电脉冲使周围的脑细胞立即失活（不是杀）。这样，DBS通过抑制特定大脑靶区域的异常活动来达到治疗以过度兴奋为特征的疾病。DBS已被FDA批准用于治疗帕金森氏症和一些身体震颤型疾病。DBS也被用来治疗精神病性障碍。DBS于2001年被用来治疗强迫症（OCD），结果显示DBS能显著改善焦虑、强迫和共病的抑郁。2005年3月，DBS被用来治疗6例长期、难治性抑郁。一些患者报告说其情绪立即得到改善：突然感到强烈的平静和放松、精神沉闷被一扫而光、乌云散尽、空虚感消除、藏在胸口的恐惧感淡化。此外，研究人员发现电机转速提高后患者的自发讲话率也变高了。虽然这些结果耐人寻味，但依然只能算初步的。DBS的疗效仍需要进行更大型的临床对照试验来确认。

抑郁症可以治好。此病在心里是有事放不下，思想上胡思乱想并无法控制，照成失眠神径衰弱。主因是悲和恐惧。悲和肺有关，恐惧和肾脏有关。找中医调理五脏，保持五脏平衡。多段练身体。在心里上自我调结，每天告诉自己，为了父母为了孩子。把心里所有的事情都放下。按我说的去做此病在三个月除根。病人太小需要看心里医生，家属应多心和理解为上。

主要还是取决于患者本人，有没有决心从抑郁症的泥潭走出来。当他意识到自己出了问题，积极寻求帮助，是可以走出来的。

家人对他最好的帮助，不是劝慰，不是指责批评，也不是说空话一般的鼓励。最好的办法就是接纳他的状态，他想休息就好好休息，想出去就陪陪他。不要用自以为的方式去要求他。比如强制他去公园散心，要求他跑步锻炼，这些方法对别人有用，对他也可能会有用，但也要在他自己愿意的前提下，量力而行。

放下一切期待，好好的陪伴他每一天，这是看起来很慢，但实际上最快的康复之路。

没有看不好的病，只有放弃自己的人。现在医学这么发达，很多得抑郁症的都能得到康复。您作为家属，一定要积极面对，及时就医，配合医生治疗，如果您都不相信能好，那孩子更没有指望了，很多病其实都是跟心情有关的，越消极对身体越不利，自己把自己吓的不轻，导致病情更加严重的，不在少数。所以，您心里一定要想开些，一定要乐观些，祝您孩子早日康复。

由于生活压力大等各种因素现在患抑郁症的人不少许多人的抑郁症表现或焦躁或失眠或双向情感会强迫症等等但抑郁症是可以控制的要在医生的指导下服药如果不加以控制就会影响身体健康降低生活质量但许多患者不愿意面对不积极治疗这是不对的不能小看心理疾病对生活的影响

首先一定一定要明确一点，抑郁症属于身体疾病，而非精神疾病。所以一定要按照身体疾病的治疗态度来对待，按时遵医嘱服药，定期复查。抑郁症的治疗和康复是非常漫长和艰辛的，但身边治好的例子也真的不少！

临床数据证明抑郁症与内分泌失调有巨大的相关性，而规律的有氧运动对于调节内分泌有巨大的改善左右，这就是为什么很多抑郁症患者通过跑马拉松彻底战争了抑郁症的原因！希望对你有帮助。

您是家属，要相信会好起来的呀，要是患者看到家人都对他的病没希望了自己肯定更没有求生欲了，祝福病愈喔

个人觉得抑郁症是因为吃饱了撑着。天天不停做事，忙到倒头就睡，只要不给自己胡思乱想的机会就可以。就是吃饱了撑着，还真没听说过工地搬砖的得抑郁症

认知神经科学常用的研究工具和技术

文章来源于微信公众号（茗创科技），欢迎有兴趣的朋友搜索关注。

人类大脑是宇宙中结构和功能最为复杂的系统之一，其大约由?140?亿个脑细胞组成，并且每个脑细胞可生长出大约?2?万个树枝状的树突，这些树突构成复杂的结构和功能网络用来计算信息。大脑作为高级神经中枢，其运动控制、感觉产生、语言、学习以及各种高认知功能的实现都由它来控制。

大脑是如何调用其各层次结构上的组件，包括分子、细胞、脑区和全脑去实现各种认知活动的呢？

认知神经科学这门学科或许可以很好地解释这一点。认知神经科学诞生于?20?世纪?80?年代后期，最早由乔治·米勒?(George Miller)?提出，是在认知科学和神经科学的基础上发展起来的一门新生学科。传统的认知科学是研究人、动物和机器智能的本质和规律的科学。目前认知神经科学主要通过将新兴脑科学、脑成像技术得到的数据与认知心理学范式获得的数据进行整合分析，来帮助研究者进一步理解人类的行为和各种高级认知活动。

认知神经科学的研究工具和技术有很多种，包括事件相关电位(ERP)、脑电图(EEG)、脑磁图(MEG)、正电子发射计算机断层显像(PET)、核磁共振成像(fMRI）、近红外光谱(fNIRS)、经颅直流电刺激(tDCS)、经颅磁刺激(TMS)等等。现就这些技术的原理和应用来了解认知神经科学为何能够帮助我们打开大脑“黑匣子”。

ERP (Event-Related Potential)

原理： ERP是一种特殊的脑诱发电位(Evoked Potentials，EPs)，指给予神经系统(从感受器到大脑皮层)特定的刺激，或使大脑对刺激(正性或负性)的信息进行加工，在该系统和脑的相应部位产生的可以检出的、与刺激有相对固定时间间隔(锁时)和特定相位的生物电反应。这种通过有意地赋予刺激以特殊的心理意义，利用多个或多样的刺激所引起的脑的电位，反映了认知过程中大脑的神经电生理的变化。

应用：已广泛应用到心理学、生理学、医学、神经科学、人工智能等多个领域，并且发现了许多与认知活动过程密切相关的成分。对脑电成分感兴趣的小伙伴可以看往期推文脑电必读干货：ERP经典成分汇总

EEG?(Electroencephalography)

原理： EEG是一种对大脑功能变化进行检查的有效方法，人脑功能的变化是动态多变的，对一些临床上有大脑功能障碍表现的患者在做一次EEG检查没有发异常时，不能完全排除大脑疾病的存在，而应定期进行EEG复查，才能准确地发现疾病。它通过精密的电子仪器，从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得图形，是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动。

应用：在癫痫发作时，EEG可以准确地记录出散在性慢波、棘波或不规则棘波，因此对于诊断癫痫是十分准确的。需要说明的是，EEG检查选项常见的有清醒EEG、睡眠EEG、视频EEG(VEEG)和?24小时?EEG。清醒EEG即描记EEG时患者处于清醒状态。现在国内一般要求描记半小时左右。描记过程中，患者要做睁眼、闭眼、过度换气(大喘气)等动作配合。有时还要加上闪光刺激、蝶骨电极(小儿少用)等措施来提高捕捉异常脑电波的能力。

MEG (Magnetoencephalography)

原理： MEG是指将被测者的头部置于特别敏感的超冷电磁测定器中，通过接收装置可测出颅脑的极微弱的脑磁波，再用记录装置把这种脑磁波记录下来，形成图形。它集低温超导、生物工程、电子工程、医学工程等21世纪尖端科学技术于一体，是无创伤性地探测大脑电磁生理信号的一种脑功能检测技术。MEG对脑部损伤的定位诊断比EEG更为准确，同时MEG不受颅骨的影响，图像更为清晰易辨，对脑部疾病的诊断更准确。

应用：已被用于如思维、情感等高级脑功能的研究，并被广泛用于神经外科手术前脑功能定位、癫痫灶手术定位、帕金森病、精神病和戒毒等功能性疾病的外科治疗，也在脑血管病以及小儿胎儿神经疾病等临床科学中得以应用。除临床医学以外，MEG还被广泛用于脑神经科学、精神医学和心理学等各个领域的基础研究，如皮层下神经元活动、同步神经元分析、语言学习研究、学习记忆研究以及传统的医学研究等，目前也有人将其用于特殊人群(如宇航员、飞行员等)的体检中。

PET (Positron Emission Computed Tomography)

原理：是直接对脑功能造影的技术，给被试注射含放射性同位素的示踪物，同位素放出的正电子与脑内的负电子发生湮灭，从而释放出射线。通过记录y射线在大脑中的位置分布，可以测量局部脑代谢率(rCMR)和rCBF的改变，以此反映大脑的功能活动变化。包括直接成像、间接成像和替代成像。具体表述为：PET示踪剂(分子探针)→引入活体组织细胞内→PET分子探针与特定靶分子作用→发生湮没辐射，产生能量同为0.511MeV但方向相反且互成180°的两个光子→PET测定信号→显示活体组织分子图像、功能代谢图像、基因转变图像。

应用：可用于精神分裂症、抑郁症、毒品成瘾症等的鉴别诊断，了解患者脑代谢情况及功能状态，如精神分裂症患者额叶、颞叶、海马基底神经节功能异常等。应用PET成像，可以测定脑内多巴胺等多种受体，从分子的水平揭示疾病的本质，这是其他方法所不能比拟的。PET也可用于癫痫灶定位、阿尔茨海默病的早期诊断与鉴别、帕金森病的病情评价以及脑梗塞后组织受损和存活情况的判断。PET检查在精神病的病理诊断和治疗效果评价方面已经显示出独特的优势，并有望在不久的将来取得突破性进展。此外，PET在艾滋病性脑病的治疗和戒毒治疗等方面的新药开发中也有重要的指导作用。

fMRI (functional Magnetic Resonance Imaging)

原理：通过刺激特定感官，引起大脑皮层相应部位的神经活动(功能区激活)，并通过磁共振图像来显示的一种研究方法。它可检测被试接受刺激(视觉、听觉、触觉等)后的脑部皮层信号变化，用于皮层中枢功能区的定位及其他脑功能的深入研究。它不但包含解剖学信息，而且具有神经系统的反应机制，作为一种无创、活体的研究方法，为进一步了解人类中枢神经系统的作用机制，以及临床研究提供了一种重要的途径。

fMRI最初是采用静脉注射增强剂等方法来实现的。20世纪90年代，美国贝尔实验室的学者Ogawa等(1990)首次报告了血氧的T2*效应。在给定的任务刺激后，血流量增加，即氧合血红蛋白增加，而脑的局部耗氧量增加不明显，即脱氧血红蛋白含量相对降低，脱氧血红蛋白具有比氧合血红蛋白T2*短的特性。脱氧血红蛋白较强的顺磁性破坏了局部主磁场的均匀性，使得局部脑组织的T2*缩短。这两种效应的共同结果就是，降低局部磁共振信号强度、激活区脱氧血红蛋白相对含量的降低，作用份额的减小，使得脑局部的信号强度增加，即获得激活区的功能图像。

这种成像方法取决于局部血氧含量，所以将其称为血氧水平依赖功能成像。由于神经元本身并没有储存能量所需的葡萄糖与氧气，神经活化所消耗的能量必须得到快速补充。经由血液动力反应的过程，血液带来了比神经活化所需更多的氧气，由于带氧血红素与去氧血红素之间的磁导率不同，含氧血量跟缺氧血量的变化使磁场产生扰动，并能被磁振造影侦测出来。借由重复进行某种思考、动作或经历，可以用统计方法判断哪些脑区在这个过程中有信号的变化。因而可以找出执行这些思考、动作或经历的相关脑区。

应用： fMRI主要被用于脑功能的基础研究与临床应用，目前涉及的主要方面是神经生理学和神经心理学。最早是被应用于神经生理活动的研究，主要是视觉和功能皮层的研究。后来，随着刺激方案的精确、实验技术的进步，fMRI的研究逐渐扩展到听觉、语言、认知与情绪等功能皮层以及记忆等心理活动的研究。大量研究报告，对于脑神经病变的fMRI研究已涉及癫痫、帕金森病、阿尔茨海默病、多发性脑硬化及脑梗等方面。由于其空间分辨率高，其对疾病的早期诊断、鉴别、治疗和愈后跟踪具有重要的意义。在精神疾病方面，其也被应用在对精神分裂症患者、抑郁症患者的研究中。

fNIRS (functional Near-Infrared Spectroscopy)

原理：功能性近红外光谱技术使用650~900mm的两个及两个以上波长的光，将源点和探测点在头皮的预定区域内布成网格而获得漫反射光的空间分布。由于生物组织在该近红外光波段的吸收较少，近红外光可以穿透头皮、头骨而达到脑皮层，而反映脑组织代谢和血液动力学的氧合血红蛋白和还原血红蛋白(Hb)正是近红外光波段内的主要吸收体，因此由探测点测量的近红外光可给出脑皮层的HbO2和Hb浓度变化的空间分布图，从而实现脑功能的研究。

应用：该技术已经广泛应用于脑认知神经科学、心理学和运动医学等的脑功能研究中，特别是在婴幼儿和特殊人群的脑研究领域有着光明前景。

tDCS (transcranial Direct Current Stimulation)

原理：经颅直流电刺激是一种非侵入性的，利用恒定、低强度直流电(1~2 mA)调节大脑皮层神经元活动的技术。tDCS通过电极经过头皮向颅内特定区域输入电流，而颅内电流则会提高或降低神经元细胞的兴奋性(取决于输入电流的极性)，而此兴奋性的提高或降低则可引起大脑功能性的改变，可以用来治疗疾病或者研究大脑的功能。

应用：主要涉及对大脑特定区域或者特定心理问题的研究，许多学者的研究方法为刺激特定区域并观察被试在进行认知任务时的各种表现，其研究范围非常广泛包括：认知/思维/情感/记忆/学习/知觉(视觉、听觉、空间)/计划/冲动/行为/言语/注意力/社会认知等，几乎涵盖了心理学研究的所有方面。

TMS?(Transcranial Magnetic Stimulation)

原理：是一种兴奋或抑制大脑神经元的无创方法，该方法使用高强度线圈，产生快速变化的磁场脉冲，可以穿过受试者的头皮和颅骨，作用于其下的大脑皮层，诱导神经细胞发生电位活动的改变。

应用：现已广泛应用于医学治疗领域，如运动障碍性疾病，癫痫；抑郁症；神经功能康复领域，脑卒中，失语症；成瘾问题等等。TMS在治疗神经性疼痛、帕金森病、耳鸣以及其他中枢和外周神经系统的疾病方面也有一定的应用。