硝基安定的作用功效-硝基安定治疗癫痫

癫痫的症状和治疗是怎样的？

癫痫是由于大脑神经元群暂时的过度放电所致的脑功能紊乱综合症。是一种慢性发作性神经系统疾病。

癫痫大发作前数日至数小时有情绪异常或头痛，称前驱期。继而出现腹部上撞感、眩晕、幻觉，此为先兆期。此后突然意识丧失，尖叫而倒地，全身肌肉强直性收缩，双瞳孔散大，呼吸暂停，口吐白沫，双眼上翻，牙关紧闭，二便失禁，此为痉挛期。痉挛期约持续1分钟左右，出现昏迷，渐醒后对发作无记忆。如频繁大发作，间歇期呈持续昏迷者，称癫痫持续状态，属病情危重。

癫痫小发作以短暂的意识障碍为特征，一般持续5~15秒钟。对发作过程不能回忆。多见于儿童。

癫痫还具有部分发作性特点。运动性：身体某一部分如手指、口角、足痉挛，持续数秒钟。感觉性：幻听、幻嗅。精神性：记忆障碍，似曾相识感，旧地重游感，恐惧、苦闷、欣快感。植物神经性：短阵腹痛、恶心、出汗、苍白等。精神运动性：除意识障碍外，尚有部分运动如咀嚼、吸吮、吞咽、拍手等。

癫痫大发作，强直阵挛期意识障碍、不能口服药物者应立即肌注苯巴比妥钠0.1~0.2克。儿童5~7毫克/公斤体重。能口服时，给苯巴比妥30~60毫克，每日3次。儿童12~25毫克/公斤体重/日，分3次。亦可选苯妥英钠口服。如为癫痫持续状态应及时送医院抢救。

癫痫小发作可选丙戌酸钠、硝基安定、癫健安。

癫痫局限性发作可选苯巴比妥或扑痫酮。精神运动性可选苯巴比妥或卡马西平。一些难治性患者可采用手术治疗。中成药可选医痫无双丸、痫定。

临床中常用的抗癫痫药主要有几种？

在癫痫的治疗过程中，目前仍以抗癫痫药物治疗为主要手段。药物治疗是根据治疗效果产生可分为对因治疗和对症治疗。癫痫的药物治疗是一种对症治疗，其目的在于控制癫痫的发作，改善症状，减轻病情，从而保护患者脑功能不受到严重损害，提高患者生活质量。　　目前，临床上常用的抗癫痫药物，主要分为五种：　　① 巴比妥类：如苯巴比妥、去氧苯巴比妥、甲基苯巴比妥等。　　② 乙丙酰脲类：如苯妥英钠、甲妥英、乙妥英等。　　③ 琥珀酰亚胺类：如乙琥胺、苯琥胺、甲琥胺等。　　④ 双链脂肪酸类：如丙戊酸、丙戊酸钠、丙戊酸镁、癫痫安等。　　⑤ 苯甲二氮|类：如安定、硝基安定、氯硝安定等。　　在以上抗癫痫药物中，以苯巴比妥应用最多。它主要用于癫痫强制阵挛性发作，也可用于非其他部分性发作，还可用于治疗新生儿惊厥及预防热性惊厥复发。它是比较安全的抗癫痫药物。

癫痫患者如何选择抗癫痫药物？

在癫痫治疗过程中，抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过度放电；其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。那么，癫痫患者如何正确选择抗癫痫药物呢？一、根据癫痫发作类型选择药物癫痫的发作类型不同，药物的选择也不一样。首选哪种抗癫痫药物受几种因素的影响，如患者的年龄。癫痫发作的类型及程度，患者以前的用药情况等。用药还受医生临床经验的影响，因为首选药物的确定是根据不同医生的临床调查结果得出的，因此，观点有所不同。下面的药物选用仅供参考。(1)癫痫全身强直-阵挛性，首先丙戊酸钠，其他可选药物为地西泮(安定)、苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、癫痫胺。(2)癫痫失神小发作：首选药物是丙戊酸钠，其他可选药物为乙琥胺、(氯硝安定)、硝西泮(硝基安定)。(3)单纯部分性发作：首选卡马西平或苯妥英钠，其他可选药物为苯巴比妥、卡马西平。(4)复杂部分性发作：首选卡马西平，其次为扑痫酮、苯巴比妥、苯妥英钠。(5)肌阵挛性发作，首选硝西泮(硝基安定)，其他可选药物为、(氯硝安定)、地西泮(安定)、苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠。(6)原发性新生儿癫痫，首选苯巴比妥，其他可选药物苯妥英钠。(7)婴儿痉挛症，首选肾上腺皮质激素，其他可选药物为丙戊酸钠、硝西泮(硝基安定)、苯巴比妥。(8)儿童良性癫痫，首选丙戊酸钠，其他可选药物卡马西平、苯妥英钠。(9)自主神经性发作，可选用西比灵。(10)反射性癫痫，可选用苯妥英钠。(11)小运动型发作(Lennox-Gastaut综合征)，可选用丙戊酸钠、硝西泮(硝基安定)等。(12)大发作与失神小发作混合型首选丙戊酸钠，大发作与肌阵挛发作混合型首选健安。大发作与部分性发作混合型首选卡马西平。二、尽量别“混搭”癫痫患者一旦确诊后，应根据发作类型给予合适的抗癫痫药物。选定合适的抗癫痫药物后，自小剂量开始服用，根据病情逐渐增加药量至能控制发作而有不产生毒性反应。单一用药可使80%～85%的癫痫患者发作完全控制，当达到最大耐受量而无效时，可考虑合并用药，联合用药。合并用药实际上不一定会增加疗效，因为药物有相互作用，药物“混搭”时可能相互增强药效，但在不少情况下会降低疗效。如卡马西平和苯妥英钠合用，卡马西平的用量比单独使用要大很多，才能达到有效的血液浓度。又如苯巴比妥和苯妥英钠合用，在常规剂量下，两种药物均达不到有效的血液浓度，不能起到抗癫痫发作的目的。所以，癫痫患者不要随便混用药物，以防导致癫痫发作变频和发生药物不良反应延伸阅读:癫痫药物治疗能治愈吗？如何预防癫痫病癫痫的治疗误区

我的女儿到底怎么了？癫痫

家长您好！很理解您的心情。孩子被诊断为难治性癫痫是件极为棘手的事情。所谓难治性癫痫，就是指在常规药物治疗的情况下仍无法控制住的癫痫，而且大剂量的药物往往会影响儿童的正常发育和智力。目前国际上对于难治性癫痫的治疗，主要偏向于外科手术治疗，通过手术阻断非正常放电的脑细胞间的关联。减少或消除癫痫的发作。您可以带孩子来我们上海新华医院小儿神经外科就诊，我们这里是国内少有的专业治疗儿童神经外科疾病的团队。您来可以看马杰主任、金惠明主任或孙莲萍主任的专家门诊。谢谢您的咨询。

（赵阳大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

上海新华医院赵阳