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癫痫病可以手术吗？

手术治疗癫痫，

特别是治疗难治性癫痫已经显示出较好的效果。但目前，不仅病人仍对手术疑惑、恐惧，就是许多医务人员也对癫痫的手术治疗，包括适应证、术式及疗效等还缺乏了解。癫痫病俗称“羊角疯”或“羊癫疯”，是一种反复发作的暂时性脑功能异常疾病，是医学界公认的难题之一。以往主要靠药物治疗，但尚无根治物，许多病人需要长期乃至终生用药控制。手术治疗给癫痫病人带来了福音。据统计，目前我国癫痫病患者达500万-700万人，其中200万-300万患者可接受外科手术治疗。

下面的癫痫适应外科手术治疗。当然，随着医疗设备和技术的不断提高，适应证范围还在不断扩大。

1、长期系统用抗癫痫药物治疗无效，甚至有加重趋势；

2、癫痫病程在4年以上，发作频繁，每月至少发作4次以上；

3、癫痫使病人不能正常生活、工作或学习；

4、致癫痫病灶不在脑的重要功能区，药物治疗又无效，手术不会给病人带来明显残废；

5、经CT、核磁共振等检查发现脑部有典型致癫灶，病灶可经手术切除者。

有哪些手术方法

在严格掌握手术适应证的基础上，应根据每个病人的不同情况选择不同的手术种类及方法，常用的手术方法如下：

局部病灶切除术，此种方法是目前最常用，也是效果最满意的，适应于脑部有明显的肿瘤占位、脑脓肿、炎灶、血管畸形、脑软化、血肿机化等引起的癫痫，约60％-90％的此类癫痫可通过手术切除一次性治愈。大脑的颞叶前部切除及选择性杏仁核一海马切除术也属局部切除术的范畴。

大脑半球切除术此类手术适用于顽固性大发作、癫痫源区累及大部或全部一侧大脑半球时，如婴儿痉挛性偏瘫、偏侧巨脑症等伴有难治性癫痫，如手术适应证选择正确，其癫痫控制有效率可达80％以上。

胼胝体前2/3切开术，胼胝体是连接左右大脑半球的神经组织，是癫痫放电向对侧传导的联合纤维，将其切断的目的就是将癫痫放电限制在异常一侧，不使癫痫扩散。此手术较适用于经脑电图(EEG)检查，病灶广泛并位于大脑额叶的难治性、全身性及持续性发作的癫痫。

立体定向手术，此手术优点是不需开颅，对脑组织损伤小，但对定位的精确性要求高。手术目的是使通过立体定向破坏致癫的神经核团，阻断癫痫放电的扩散，颞叶癫痫尤为适合此手术。

脑皮层软膜下切断术，手术方法在多处软脑膜下切断神经原的横向纤维，以阻断癫痫病灶神经元同步放电的扩散。主要适用于脑主要机能区难治性癫痫。

慢性小脑刺激术，该手术是将特别的深部脑刺激电极，放置于双侧小脑皮质的前叶或后叶，通过埋于皮下的无线电接受器相接刺激小脑，从而达到减少癫痫发作次数的目的。此方法较适用于全身性或双侧颞叶有病灶的癫痫，临床疗效达70％。

强光刺激、手术、药物三联术，武警总医院神经外科在手术治疗顽固性癫痫的基础上，经6年的研究，采用1万勒克斯的强光照射加脑部手术及药物治疗40余例以往用各种方法治疗无效的难治性癫痫，取得独特的效果。如l例16岁男孩患顽固性癫痫，每天大发作及小发作10余次，头面部经常摔伤，全身伤痕累累，跑遍全国30余家医院治疗均无效，采用此疗法一次性治愈。

“癫痫刀”手术与传统手术有何不同

传统的癫痫外科手术一般采取脑电图配合CT、核磁共振等影像学检查设备进行脑叶水平的定位，依靠这种方法进行手术治疗，有效率仅为50％左右。“癫痫刀”主要由偶极子三维颅内痫灶定位系统、棘尖自动分析系统和64导数字化视频脑电同步长程监测系统等三部分组成。“癫痫刀”与传统癫痫外科治疗的显著区别在于：其采用了数字化技术和同步视频监测技术即数码制导来实现“病灶”的定位诊断，精确度高、抗干扰能力强；可以为准确分析病情、深入解析脑组织细胞生物电活动提供精确的参数，从而使顽固性癫痫致痫灶的定位诊断达到毫米级水平，为手术提供了精确指导。如手术采取“致痫灶微创毁损术”，并综合运用激光、射频、显微技术等先进手段，可使癫痫外科手术治疗有效率达95％以上。珠江医院引进的套“癫痫刀”已用于临床，至1999年8月前该院神经外科运用“癫痫刀”已成功对23例癫痫病患者进行了手术治疗。据术后跟踪调查显示，患者的癫痫症状全部消失，无一例再发作。厦门一位中年男性患癫痈10余年，病情加重半年，常出现四肢抽搐、意识不清，经用癫痫刀治疗后，获满意效果，痊愈出院。总之，随着外科治疗癫痫技术的日益成熟，它将成为治疗难治性癫痫的主要手段。但由于癫痫病因、病理和临床类型的复杂，对每个不同的癫痈患者来说，都应根据不同的检查结果，由专科医生作出手术与否的决断，并选择适当的手术方法

癫痫可以治愈吗

羊角风，又称“羊癫疯”，也就是我们老百姓通俗上讲的抽风，但引起抽风的原因很多，如发高热、脑缺氧、血钙低、低血糖等，都可能引起抽风。而这些情况都不是癫痫。

所以

抽风不一定就是癫痫

癫痫是神经科最常见的发作性疾病，是神经系统常见的一种综合征，所谓“发作性”就是老百姓说的“打阵子”，也就是说，抽风是“打阵子”出现的，一次抽几分钟，然后停止，可能一天发作好多次，也有可能几个月几年才发一次。为什么会“发作性”出现癫痫？

因为我们的大脑好比一个巨大的电线网络，就像是一个城市的供电系统，四通八达，异常复杂。

而构成这个庞大网络的“电线”就是神经细胞。

人类有意识，能思考，大脑能支配肢体活动，能感受躯体冷热感觉，均依赖于神经的电活动，电活动为这个巨大电线网络的基础活动。

就像是，您随手开灯，灯能亮，因为“有电”，有电压、电流维持着供电系统的基础活动。

正常情况下，大脑维持在一个平衡状态，也就像您家的电线维持在可承受的负荷电压之下，以保证电力的正常使用和用电安全。

当某些情况下，大脑的电活动过度兴奋，也就是脑神经异常的过度放电时，就会表现为抽风等多种症状，我们称之为癫痫发作。

可见，癫痫是多种原因导致的脑部神经元异常放电所致的临床综合征。

表现为突然的、短暂的大脑功能障碍。

就像某些原因导致的您家的居民楼电线过载，导致用点设备不能正常使用，甚至直接“烧坏”、报废是一个道理。

人的大脑是一个复杂的电线网络系统，不同的部位管理着我们人体的不同功能，当某一部位出现电活动的异常时就会表现出相应的不同症状。

就像是一个城市电网，电视台电力问题导致电视转播异常，自来水厂电路问题导致停水。

所以癫痫发作在不同脑区会有不同的表现，甚至可以用千奇百怪来形容。

最常见症状是：四肢抽搐、两眼上翻、口吐白沫等羊角风的症状。

但是，癫痫绝不止羊角风一种。

其他诸如：

“打阵子”出现的发呆不动、行为异常、情感或精神异常；

“打阵子”出现的视觉异常、听觉异常、嗅觉异常；

“打阵子”出现的幻觉、愣神、肢体麻木或抽筋；

甚至是“打阵子”出现的昏迷、胸腹痛、头痛、头晕，行为举止异常等都可能是癫痫发作的症状。

所以，癫痫是因为脑部局部或全脑异常放电引起的“发作性”神经的功能异常，只要是“打阵子”出现的神经系统的症状都有可能是癫痫！

癫痫是一种常见慢性疾病，在人群中患病率大约为千分之八。

亲属得了癫痫，病人本人和家属都会非常苦恼，顾虑很多，认为得了癫痫“很不光彩”，怕别人“瞧不起”，更怕治不好，怕服药有副作用，怕影响儿童上学，怕影晌成人的就业和工作，怕影响婚姻和生育，怕疾病遗传给下一代等等。

但是不要担心自己的人生看不到希望

只要你积极配合医生治疗，控制发作，争取把癫痫对身体、工作和生活的影响减到最低。尤其是儿童癫痫患者，家长一定要以正确的态度去正规的癫痫病专业医院接受规范的诊治。

记 住

祖传秘方、高科技根治癫痫都不可信，请您用聪慧的大脑思考一下，那么好的药或者是疗法，他不去申请诺贝尔奖？还会在一个小地方摆地摊？

癫痫本身不可怕，但是在临床上作为医生，我们见到过太多的吃“偏方”，吃“中药”把肝肾吃毁的病人们，把药物一化验，里面大都还有剂量超安全范围的价格低廉的抗癫痫西药。

也就是说，您高价买来的“无副作用”的神药就是大剂量廉价的西药！

有的甚至是好几种混合在一起，以确保您“一吃就见效”，但长期大剂量服用的严重后果怎么办？他们“打一枪换一个地方”，您吃出事了上哪去找人去？

说到此

再告诉您一句：

部分癫痫病人通过正规的治疗是完全有可能摆脱药物，达到临床治愈的！

但是前提是正规医院、专业医生、科学诊治。