国外饥饿疗法治疗癫痫-饥饿疗法能治哪些疾病

2024-11-29 21:56:50

什么是生酮饮食?生酮饮食吃什么?

生酮饮食是属于一种身体脂肪以及碳水化合物比例，身体其中的蛋白质以及营养元素可以治疗儿童时期的癫痫，一般情况下生酮饮食可以从人体饥饿的状态下可以减少癫痫的发作，一般也被称为饥饿疗法，一般情况下生酮饮食一般可以吃一些蛋白质食物。

生酮饮食都吃什么?

原理机制

代谢

脑的能量代谢和酮体代谢

在进食过程中，葡萄糖通过促进葡萄糖转运载体，进入脑部。在禁食过程中，脂肪酸为肌肉和其他组织提供能量，但它不能进入脑部。由脂肪酸产生的酮体和肝脏中的生酮氨基酸(ketogenic

aminoacids，ketogenesis)通过转运载体(MCT1transporter)进入大脑为其提供另一种能量。“酮体”包含了3种成分：乙酰乙酸,

β-羟丁酸,丙酮。新生儿、幼童较成人更易产生和利用脑部酮体3-4倍。

生酮饮食机制

生酮饮食是一个高脂、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食，它模拟了人体饥饿的状态。脂肪代谢产生的酮体作为另一种身体能量的供给源可以产生对脑部的抗惊厥作用。其具体的抗惊厥机制还不清楚。一般认为可能有以下几方面

1、改变脑的能量代谢方式。

2、改变细胞特性，降低兴奋性和,缓冲癫痫样放电。

3、改变神经递质,突触传递,神经调质的功能。

4、改变脑的细胞外环境,降低兴奋性和同步性。

生酮饮食

是一个脂肪高比例、碳水化合物低比例，蛋白质和其他营养素合适的配方饮食。这一疗法上世纪用于治疗儿童难治性癫痫已有数十年的历史。

生酮饮食是从观察饥饿能减少癫痫发作而开始的。很早以前，用饥饿疗法来治疗癫痫，提到饥饿疗法作为癫痫治疗的一种方法。

绝对禁忌症

肉毒碱缺乏症

肉毒碱棕榈酰基转移酶I或II缺乏症

肉毒碱转移酶Ⅱ缺乏症

β-氧化缺乏症

中链酰基脱氢酶缺乏症

长链酰基脱氢酶缺乏症

短链酰基脱氢酶缺乏症

长链3-羟基脂酰辅酶缺乏症

中链3-羟基脂酰辅酶缺乏症

丙酮酸羧化酶缺乏症

用生酮饮食治癫痫效果怎么样？

生酮饮食是饮食上应用高比例脂肪、低碳水化合物、适量蛋白质。该种饮食可以将身体的代谢能源从葡萄糖转变为脂肪，产生较多的酮体，从而达到控制癫痫的作用。可以用于治疗难治性癫痫、线粒体疾病、丙酮酸脱氢酶缺乏症等。生酮饮食并非对所有患者均有效，总有效率在30%左右。因此在应用生酮饮食时，不建议停用相关抗癫痫药物。

使用生酮饮食治疗癫痫是有一定效果的，建议患有癫痫时可以采取药物进行治疗，可以缓解症状，帮助恢复，还可以选择中药进行配合治疗，平时要注意饮食，忌辛辣刺激，注意情绪变化，避免情绪变化过大。

生酮饮食功效副作用全解析！营养师示范一日生酮菜单

好食课林世航营养师生酮饮食（ketogenic diet）几乎不能吃可消化性的碳水化合物（淀粉、水果、糖等），能强迫脂肪代谢而达到瘦身效果，因此生酮饮食在这几年成为新潮的饮食法。除此之外，生酮饮食可能也具有调控血糖的好处，不过却有着提高血脂、酮酸中毒等健康疑虑，在这则专题中，好食课将会带着大家快速认识生酮饮食！生酮饮食的由来生酮饮食可分成「饥饿型生酮」与「营养型生酮」，前者透过摄取极低热量，强迫代谢脂肪产生酮体，后者并不强调大幅降低热量，而是透过极低碳水化合物的饮食方式，提高脂肪摄取，亦能强迫脂肪代谢产生酮体，因此这种饮食方式被称为「生酮饮食」，能生成酮体的饮食。在20世纪初期，生酮饮食以饥饿型开始，主要是让癫痫病童挨饿，所产生的酮体能抑制脑部不正常放电，因此可以治疗癫痫，近年则以营养型生酮饮食，利用生酮饮食的生化特性作为减肥之用。生酮饮食的营养特色均衡饮食的比例，碳水化合物约占总热量的50-60%、蛋白质约20%、油脂约30%；但生酮饮食的碳水化合物比例仅占5%、蛋白质维持20-25%，由于少了约50%的热量，因此需由油脂提供，占整体热量70%。生酮饮食的几近断绝可消化性碳水化合物，因此限制了许多食物的摄取，如：米饭面食（含淀粉）、水果（含果糖、蔗糖）、牛奶（含乳糖）等，这样的饮食方式就有机会造成微量营养素的不足，在本文最后会附上一日生酮菜单供大家参考。生酮饮食的生化机制生酮饮食几乎断绝了可消化性碳水化合物，因此血糖会降低，为了维持足够的血糖和能量，在生酮初期肝脏与肌肉会释放肝糖，同时也释放水分至血液中而有利尿脱水的效果。接着，为了提供甘油以作为糖质新生的原料，脂肪开始大量分解，肝糖能在肝脏与肾脏制造血糖，分解出来的脂肪酸能在细胞氧化产生能量。在正常生理状态下，脂肪酸若要完全氧化产生能量，需要由糖类代谢而来的「碳骨架」协助。但生酮饮食的碳水化合物不足，无法提供足够的碳骨架让脂肪酸完全氧化，因此转而产生酮体，这是脂肪代谢时的副产品，也是生酮饮食的名称来源。由于神经细胞仅使用血糖与酮体，因此人体生成酮体的机制也是与生俱来，用以避免饥荒时，血糖不足造成脑部缺乏能量而受损。好食课林世航营养师生酮饮食（ketogenic diet）几乎不能吃可消化性的碳水化合物（淀粉、水果、糖等），能强迫脂肪代谢而达到瘦身效果，因此生酮饮食在这几年成为新潮的饮食法。除此之外，生酮饮食可能也具有调控血糖的好处，不过却有着提高血脂、酮酸中毒等健康疑虑，在这则专题中，好食课将会带着大家快速认识生酮饮食！生酮饮食的由来生酮饮食可分成「饥饿型生酮」与「营养型生酮」，前者透过摄取极低热量，强迫代谢脂肪产生酮体，后者并不强调大幅降低热量，而是透过极低碳水化合物的饮食方式，提高脂肪摄取，亦能强迫脂肪代谢产生酮体，因此这种饮食方式被称为「生酮饮食」，能生成酮体的饮食。在20世纪初期，生酮饮食以饥饿型开始，主要是让癫痫病童挨饿，所产生的酮体能抑制脑部不正常放电，因此可以治疗癫痫，近年则以营养型生酮饮食，利用生酮饮食的生化特性作为减肥之用。生酮饮食的营养特色均衡饮食的比例，碳水化合物约占总热量的50-60%、蛋白质约20%、油脂约30%；但生酮饮食的碳水化合物比例仅占5%、蛋白质维持20-25%，由于少了约50%的热量，因此需由油脂提供，占整体热量70%。生酮饮食的几近断绝可消化性碳水化合物，因此限制了许多食物的摄取，如：米饭面食（含淀粉）、水果（含果糖、蔗糖）、牛奶（含乳糖）等，这样的饮食方式就有机会造成微量营养素的不足，在本文最后会附上一日生酮菜单供大家参考。生酮饮食的生化机制生酮饮食几乎断绝了可消化性碳水化合物，因此血糖会降低，为了维持足够的血糖和能量，在生酮初期肝脏与肌肉会释放肝糖，同时也释放水分至血液中而有利尿脱水的效果。接着，为了提供甘油以作为糖质新生的原料，脂肪开始大量分解，肝糖能在肝脏与肾脏制造血糖，分解出来的脂肪酸能在细胞氧化产生能量。在正常生理状态下，脂肪酸若要完全氧化产生能量，需要由糖类代谢而来的「碳骨架」协助。但生酮饮食的碳水化合物不足，无法提供足够的碳骨架让脂肪酸完全氧化，因此转而产生酮体，这是脂肪代谢时的副产品，也是生酮饮食的名称来源。由于神经细胞仅使用血糖与酮体，因此人体生成酮体的机制也是与生俱来，用以避免饥荒时，血糖不足造成脑部缺乏能量而受损。生酮饮食的功效 1. 治疗癫痫 1911年法国医师Gulep首次将饥饿疗法用于癫痫病童，发现癫痫病童的发病次数减少。后续研究发现饥饿产生的酮体，会在脑部中促进GABA的合成，GABA是一种抑制性神经传导物质，在经过酮体的 *** 后，所增加的GABA就能减少脑部的不正常放电，减少癫痫发病机会。此为饥饿型的生酮饮食，但由于饥饿疗法不能长期使用，后来则被「癫痫用药」、「营养性生酮饮食」等方式所取代。 2. 瘦身减肥由于生酮饮食会促进脂肪代谢，因此为现代人摄取生酮饮食的主要目的。研究显示生酮饮食确实能帮助减肥，且瘦身速率高于传统的减低热量饮食，但生酮饮食的初期反应实为脱水，并不是脂肪代谢，需要持续一段时间才能达到效果。许多生酮者采行错误的方式，导致大量的热量赤字，甚至摄取的热量低于基础代谢率，会造成肌肉流失，代谢率下降的问题。因此有许多采用生酮饮食的瘦身者，在停止生酮饮食后发生溜溜球效应，体重会快速回复，甚至超过减肥前的体重。 3. 调节血糖许多研究显示，生酮饮食有助于改善糖化血色素（HbA1c）、禁食血糖等指数，2005年的研究，以没有服用降血糖药物与注射胰岛素的糖尿病患作为研究对象，经过4个月的生酮饮食介入后，糖化血色素降低1.2%、禁食血糖较原先减少16.6%（下图），另一起研究在2008年进行，以生酮介入了半年，糖化血色素减少1.5%，禁食血糖减少19.9 mg/dL（连结）。但这些都是「研究」，受试者是在监控下执行，患者的饮食、用药、胰岛素都是控制好的。在现实生活，糖尿病患可能会有用药、胰岛素的状况，因此糖尿病患者要和医师、营养师沟通讨论可行性后再采行生酮饮食。生酮饮食的副作用 1. 酮酸中毒：由于酮体为酸性物质，因此生酮饮食会造成酮酸中毒的传言一直没有停过。但有研究发现正常人摄取生酮饮食，体内升高的酮酸并不会影响血液pH值，所以造成酮酸中毒的风险不高。然而医疗总是有例外，还是有吃生酮饮食而发生酮酸中毒的个案（连结），因此吃生酮饮食时若出现头晕、想吐、嗜睡等现象时就要停止生酮饮食并就医。 2. 血脂问题：生酮饮食几乎断绝了可消化性的碳水化合物，所以三酸甘油酯指数可能会降低，但生酮饮食摄取了大量油脂，且民众也被教育要摄取奶油、猪油或椰子油等，含有较高饱和性脂肪酸的油脂。因此生酮饮食者的低密度脂蛋白会有增加的现象，可能会提高心血管疾病的风险。 3. 心脏问题：过去有生酮饮食者，在没有心肌梗塞的疾病史情况下，发生了急性心肌梗塞问题。学者推测可能与心肌缺乏肝糖的能量有关（连结），且生酮饮食者的水果、全谷杂粮与蔬菜量受到限制，使得抗氧化营养素与微量营养素摄取量减少，影响心脏的功能。生酮饮食具有许多隐藏性的风险，因此在采行生酮饮食前，建议找专业人士，如：医师、营养师等评估自身健康状况，如：血糖、血脂、疾病史等，在未被告知所有资讯前，不建议采行生酮饮食！生酮饮食怎么吃以2000大卡为例，示范生酮饮食的一天餐饮内容：作者简介：好食课是具有食品、临床、咨询与保健产品背景的营养师和食品技师团队，在这资讯爆炸的年代，想要和您分享对的健康资讯。好食课粉丝专页